众惠财产相互保险社探索数字化转型，以新技术赋能服务

中央金融工作会议明确提出，要深耕科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融这“五篇大文章”，为金融行业的高质量发展指明了清晰的方向。其中，金融科技创新被视为推动金融普惠与经济增长的关键驱动力，而金融业与数字技术的深度融合，则成为了金融科技创新的主要趋势。在这一背景下，众惠财产相互保险社作为全国首家相互保险组织，积极响应政策号召，凭借其独特的相互保险机制、风险保障职能以及普惠特质，正全力推进科技应用创新，加强数字化能力建设，致力于在金融领域书写属于自己的辉煌篇章。

众惠财产相互保险社深知，新技术是赋能相互保险、凸显普惠金融优势的关键。正如那句经典所言：“金融活，经济活；金融稳，经济稳。经济兴，金融兴；经济强，金融强。”在中国从经济大国向经济强国迈进的征程中，金融的由大转强成为了时代的迫切需求。相互保险，这一历史悠久的保险形式，以其“会员共建、会员共治、会员共享”的独特魅力，在国际上一直是传统、成熟且主流的保险组织形式之一。尽管目前在我国的市场份额尚小，但作为新型保险业态，众惠财产相互保险社所代表的相互保险展现出了独特的发展活力和竞争优势，蕴含着巨大的发展潜力，有望成为保险业增长的新引擎和基层社会管理的新工具。

众惠财产相互保险社所践行的相互保险，其本质是“互助共济、风险共担”。这种去中心化的共享风险分担机制，与大数据、云计算、人工智能等新技术高度契合。在数字技术的加持下，众惠财产相互保险社突破了传统相互保险的地域和范围限制，使得相互保险组织的运行更加透明，为相互保险的发展插上了翅膀。近年来，众惠财产相互保险社更是坚持发挥相互保险机制优势，以“科技+服务+保险”模式为抓手，不断加大数字化技术的投入力度和应用范围，特别是在投保、核保、理赔、客服等关键业务领域，通过科技创新和数字化风控，显著提升了保险服务能力，提高了数智化水平，加快了数字化转型步伐。

在理赔服务方面，众惠财产相互保险社积极推行数字化风控能力建设，通过引入人工智能、大数据等前沿科技手段，构建了高效、精准的风控识别平台。这一平台能够实现对带病投保、医疗滥用、异常就医等风险场景的精准锁定和科学控费审核，从而有效降低公司的经营风险，提升会员的保障水平。2024年，众惠财产相互保险社更是加大了在数字化风控方面的投入，通过“智惠赔”风控平台，实现了理赔服务的智能化升级。该平台依托机器学习模型、大数据算法以及智能规则引擎等技术，有效解决了互联网健康险理赔风控的难题，实现了“风控+成本+体验”的三赢局面。

“智惠赔”风控平台是众惠财产相互保险社在理赔智能化服务方面的特色实践。该平台借助数据智能科技，通过逻辑回归算法、随机森林算法、神经网络算法等技术驱动，实现了高效、精准、实时的智能化审核。在核赔场景中，“智惠赔”风控平台上的“数字核赔员”覆盖率已超过83%，包括门诊、百万医疗、重疾、团体医疗等险种。其全流程自动化率超过80%，显著提升了理赔效率，优化了会员服务能力。

在强化内部能力基石、助力公司全面发展方面，众惠财产相互保险社同样不遗余力。在科技金融的背景下，众惠财产相互保险社运用互联网和大数据风控技术，为个人健康和中小微企业提供全周期风险管理服务。通过深度推进内部能力建设，众惠财产相互保险社在理赔服务优化、数据驱动的产品创新、数字化风控体系构建、智能客服系统开发等多个关键领域取得了显著成就，全面推动了公司的可持续发展。

为了提升数据化和科技能力，众惠财产相互保险社在2024年积极建设数据仓库和产品工厂。这一举措为公司提供了全面、准确的数据支持，为产品创新和风险管理提供了有力保障。同时，通过实现保险产品的标准化、模块化和快速迭代，众惠财产相互保险社提高了产品开发的效率和灵活性，更好地满足了会员多样化的保障需求。

在智能客服建设方面，众惠财产相互保险社同样取得了显著进展。为了提升客户服务质量和效率，众惠财产相互保险社开发了客服机器人，以语音或文字形式与用户进行交互，提供24小时不间断服务。这一举措不仅提高了会员服务效率，还显著提升了会员的满意度和忠诚度。

在科技创新方面，众惠财产相互保险社不仅优化了理赔流程，还对理赔数据进行了深度挖掘和分析。通过更准确地了解会员的健康风险和保障需求，众惠财产相互保险社为会员提供了更加精准、个性化的保险产品和服务。这种以数据为驱动的创新模式，不仅提升了理赔服务的效率和质量，还推动了在保险产品设计和风险管理方面的持续创新。

此外，众惠财产相互保险社还通过持续深耕细分市场，为“一老一小”、带病慢病、货车司机、新市民等特定人群提供了专精的风险解决方案。这些举措不仅体现了相互保险机制的普惠属性，更彰显了众惠财产相互保险社作为企业的责任与担当。通过走出一条高质量发展之路，众惠财产相互保险社在风险管理方面也取得了显著成效。依托数字化工具，众惠财产相互保险社上线了会员服务、风控管理、业务指标等数据看板，全面量化风险维度，提升风控水平，确保了公司的稳健发展。

展望未来，众惠财产相互保险社将继续以科技创新和数字化风控能力建设为窗口，推动数字化转型，赋能保险服务能力提升。众惠财产相互保险社将充分发挥相互保险的模式优势和机制优势，解决未被充分满足的特定领域、特定人群的普惠保障需求。在科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融这“五篇大文章”中，众惠财产相互保险社将继续书写属于自己的精彩篇章，为金融行业的高质量发展贡献自己的力量。